Participação de Sinistro – Compensação Salarial / Perda de Haveres

Escolha a Participação de Sinistro

Compensação Salarial
Perda de Haveres

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Nome do barco *

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Data do Sinistro *

Local do sinistro *

Capitania / Delegação onde foi feito o protesto *

Local onde o barco pode ser vistoriado *

Descrição do Sinistro *

Nomes e funções a bordo (pode acrescentar linhas caso seja necessário)

Nome e função a bordo *

N.º de Cédula (número / capitania) *

Observações/ Objetos *

Outras declarações

Na data do sinistro algum dos requerentes estava com baixa ou sinistrado?

Sim
Não

Em caso afirmativo qual e quais?

Outras informações:

Para o Seguro de Compensação Salarial

O sinistro foi participado a alguma seguradora? *

Sim
Não

Se sim, qual? *

Início da paralisação: *

Duração prevista de paralisação: *

Introduzir o numero de dias

Local da reparação: *

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